درمان افسردگی با نوروفیدبک (بررسی 0 تا 100)

درمان افسردگی با نوروفیدبک (بررسی 0 تا 100)

فواید نوروفیدبک

ویکی روان

غلبه-بر-افسردگی-با-نوروفیدبک

درمان افسردگی با نوروفیدبک (neurofeedback) یکی از بهترین روش های غلبه بر بیماری افسردگی است که در مواردی خاص در جلسات مشاوره روانشناسی درمان افسردگی توسط متخصص روان شناس پیشنهاد می شود. اما منظور از درمان افسردگی با نوروفیدبک چیست و به چه صورت انجام می شود؟ در ادامه این مطلب سایت ویکی روان به بررسی دقیق درمان افسردگی با دستگاه نوروفیدبک خواهیم پرداخت.

اگر با نوروفیدبک آشنایی ندارید حتما پیش از شروع مقاله تعریف نوروفیدبک چیست و چه کاربردهایی دارد را به قلم دکتر میترا جراحها در سایت ویکی روان مطالعه نمائید.

موضوعاتی که در این مطلب ویکی روان به آنها پرداخته می شود:

فواید درمان افسردگی با نوروفیدبک چیست؟
افسردگی چیست؟
چرا افسرده می شویم؟
غلبه بر افسردگی با نوروفیدبک چطور انجام می شود؟
استفاده از نوروفیدبک برای درمان بیماری افسردگی
فواید درمان افسردگی با نوروفیدبک
درمان-افسردگی-با-نوروفیدبک

با ویکی روان همراه باشید.

همانطور که قبلا در سایت ویکی روان گفتیم، راه های زیادی برای غلبه بر افسردگی وجود دارد.

استفاده از نوروفیدبک برای 80 % از افراد مبتلا به افسردگی کمک ‌کننده است، به خصوص آن ‌هایی که دارای استعدادهای بیولوژیکی افسردگی هستند

اثرات نوروفیدبک بر افسردگی برخلاف داروهای اعصاب و روان که باعث بهبود موقتی می ‌شوند‌، بلند مدت است.

این خبری خوب برای افرادی است که با افسردگی دست و پنجه نرم می‌ کنند چون می توانند برای درمان افسردگی با نوروفیدبک اقدام نمایند.


افسردگی چیست؟
چند روز احساس ناراحتی یا خستگی به این معنی نیست که افسردگی دارید.

همانطور که پیش تر درباره تعریف بیماری افسردگی در ویکی روان گفتیم:

افسردگی برای هفته ‌ها و ماه‌ ها دوام می ‌آورد و با احساس غم، ناامیدی، کاهش علاقه به فعالیت ‌ها و احساس گریه مشخص می ‌شود

افسردگی یک بیماری واقعی با درجات مختلف است، از احساس روحیه ضعیف گرفته تا احساس اینکه این زندگی بی ‌ارزش، ارزش زندگی کردن را ندارد و برنامه ‌ریزی برای خودکشی. دلیل خاصی برای افسردگی وجود ندارد و می‌تواند به دلایل مختلف و عوامل مختلفی ایجاد شود.

به همین خاطر مهم است تا انواع مختلف بیماری افسردگی را بشناسید و بی دلیل خود را افسرده خطاب نکنید.

چرا افسرده می شویم؟
علل اصلی که منجر به افسردگی می ‌شوند شرایط زندگی و وقایع هستند، به عنوان مثال:

تنهایی
داغدیدگی و غم از دست دادن عزیزان و نزدیکان
طلاق
زایمان
استفاده از داروها و الکل
بیماری و روند درمان آن
دارو درمانی سنگین
سندرم های روانی
و برخی ویژگی‌ های شخصیتی (ارثی)
گاهی اوقات ترکیبی از علل رخ می ‌دهند و باعث ایجاد افسردگی می شوند.

برای مثال، فردی به دلیل بیماری احساس ناراحتی می ‌کند و سپس یک رویداد زندگی مانند طلاق را تجربه می ‌کند که افسردگی را به همراه می ‌آورد.

به همین دلیل فرد انگیزه کمتری برای دیدن دوستانش دارد و منزوی می شود که این موارد به طور منفی به افسردگی کمک می ‌کنند.

درمان نوروفیدبک برای افسردگی چطور صورت می گیرد؟
استفاده از نوروفیدبک برای درمان افسردگی

مطالعات بالینی در جلسات مشاوره درمان افسردگی شدید نشان داده است که:

بیمارانی که در حال بهبود از علائم اختلال افسردگی هستند قادرند برخی از ارتباطات مغزی خود را تقویت کنند و خاطراتی که باعث ایجاد احساس گناه می‌ شوند را از بین می‌ برند و اعتماد به نفسشان را افزایش می‌ دهند.

تحقیقات روانشناسی نشان داده ‌‌اند که مناطق خاصی از مغز – که معمولا ارتباط ضعیفی در افراد مبتلا به افسردگی دارند – در یک جلسه نوروفیدبک تقویت می ‌شوند

نتیجه ‌ای که با مقایسه تصویر برداری تشدید مغناطیسی عملکردی به اثبات رسید.

اختلال افسردگی حاد (MDD) که به افسردگی نیز معروف است، نوعی اختلال ناشی از مجموعه عوامل اجتماعی، روانشناختی و بیولوژیکی است.

علائم آن با از دست دادن مداوم علاقه یا لذت در زندگی روزمره و شیوع احساسات منفی مانند غم عمیق، احساس گناه و عزت نفس پایین مشخص می شود.

طبق اطلاعات سازمان بهداشت جهانی، سال گذشته افسردگی بیش از 300 میلیون نفر در سراسر جهان را تحت ‌تاثیر قرار داده است

با توجه به اهمیت این مساله در سلامت عمومی جهان، جوامع پزشکی و علمی به طور فزاینده ‌ای به دنبال درک اختلال افسردگی هستند که هدف آن توسعه درمان ‌های جدید و بهبود کیفیت زندگی بیماران است.

درمان افسردگی با نوروفیدبک یکی از راه های مطمئن برای غلبه بر این بیماری فراگیر است که تعداد بسیار زیادی از آن استفاده کرده اند.

در مورد استفاده از نوروفیدبک برای درمان افسردگی، محققان بیماری افسردگی را از طریق تصویر سازی تشدید مغناطیسی عملکردی مورد مطالعه قرار دادند، این یعنی یک تکنیک غیر تهاجمی که به تجزیه و تحلیل ساختار و عملکرد مغز کمک می‌کند.

این تحقیق پیش از این دریافته بود که افراد مبتلا به افسردگی که پس از بهبودی از نشانه ‌های افسردگی دچار احساس گناه یا خشم می ‌شوند، ارتباط کمتری بین دو بخش ویژه مغز دارند، یعنی دو بخش:

لوب گیجگاهی میانی راست
و قشر مغز
این مطالعه به ارتباط تبادل اطلاعات بین این دو ساختار اشاره دارد که به طور مستقیم با تفسیر تعاملات اجتماعی مرتبط هستند.

بر اساس “نشانه ‌های عصبی” بیماران، این تحقیق امکان تقویت این ارتباطات از طریق نوروفیدبک را مورد آزمایش قرار داد، برنامه ای که به بیماران امکان مشاهده و اصلاح فعالیت ‌های مغزی در زمان واقعی را می ‌دهد.

اگرچه در مرحله مقدماتی، نتیجه قابل ‌توجه بود، تنها در یک جلسه درمان افسردگی با نوروفیدبک، شرکت کنندگان ارتباط بیشتری بین مناطق مذکور را نشان دادند و بعد از تعامل با نوروفیدبک، افزایش اعتماد به نفس داشتند.

برای مطالعه مطالب مربوط به افسردگی می توانید به بخش مربوط در سایت ویکی روان مراجعه کنید.
غلبه بر بیماری افسردکی توسط نوروفیدبک چطور انجام شد؟
نوروفیدبک چیست

دکتر Roland Zahn، اولین نویسنده و محقق در دانشگاه کینگ، توضیح می دهد که چرا انتخاب بیماران فقط به کسانی که قبلا علائم افسردگی آنها بهبود یافته، محدود شده است.

علایم عصبی بیش از حد، در بیمارانی پیدا شد که علائم بیماری آن‌ها پیش از این کنترل شده‌ بود، همچنین او اشاره کرد که این ویژگی ممکن است بر علایم افسردگی غلبه کند و باعث شود مردم نسبت به این بیماری بیشتر آسیب‌ پذیر شوند.

به غیر از این، به دلایل حفظ سلامتی، ما می خواستیم مطمئن شویم که افسردگی پس از این مطالعه بدتر نخواهد شد و احتمال خطر کمتری برای بیمارانی که قبلا تحت درمان افسردگی با نوروفیدبک قرار گرفته‌ اند وجود دارد و وضعیت بالینی آنها بدتر نمی ‌شود.

برای انجام تحقیق، 28 شرکت کننده با شرایط کنترل شده افسردگی به 2 گروه تقسیم شدند.

گروه اول در معرض تمرین نوروفیدبک با دستورالعمل‌ هایی برای حفظ شدت اتصالات مغزی قرار گرفتند که به عنوان یک کنترل کننده بود.

در حالی که به گروه دیگر دستور داده شد که سعی کنند این اتصالات را در حین تمرین تحریک کنند.

این روش از طریق بازخورد بصری انجام شد که بر روی یک صفحه نمایش داده ‌می ‌شد و نشان می ‌داد این افراد تمرین مغز را به درستی انجام دهند یا خیر

شرکت کنندگان باید یک خاطره ‌ای خاص از گذشته خود را تصور می‌ کردند که باعث می‌شد احساس گناه یا خشم نسبت به افراد دیگر داشته باشند. آن‌ ها باید روش فکر کردن و احساس خود را تغییر می‌ دادند، به این ترتیب در صفحه رنگی که ارتباطات مغزی آن‌ها منعکس می‌‌ شد نیز تغییراتی مشاهده می ‌کردند.

اگرچه زمان مواجهه با نوروفیدبک در هر دو گروه یکسان بود، اما شرکت کنندگانی که به آنها آموزش داده شد تا فعالیت اتصالات مغزی خود را افزایش دهند، در تصویربرداری رزونانس مغناطیسی، تقویت ساختاری نواحی اعمال شده در مغزشان، دیده شد.

در عین حال، افزایش در الگوهای اعتماد به نفس آن‌ ها مشاهده شد و در گروهی که ارتباطات آن‌ ها در همان سطح ابتدایی حفظ شده بود، مشاهده نشد.


لمینت کانتکت لنز

 

 

 


آیا گوش دادن به موسیقی موجب بروز اختلال در خواب می شود؟

آیا گوش دادن به موسیقی موجب بروز اختلال در خواب می شود؟


درمان اختلال خواب در کودکان

اکثر مردم در طول روز و غالباً نزدیک زمان خواب به موسیقی گوش می دهند تا آرامش بیابند. اما تحقیقات نشان می دهد این کار منجر به بروز اختلال خواب می شود.


به گزارش برنا و به نقل از ساینس دیلی، محققان دانشگاه بایلور تکزاس آمریکا، رابطه بین گوش دادن به موسیقی و خواب را مورد بررسی قرار داده و بر مکانیزمی که به ندرت مورد کاوش قرار گرفته تمرکز کردند: تصاویر غیرارادی موسیقی موسوم به "کرم گوش" که زمانی اتفاق می‌افتد که آهنگ بارها و بارها در ذهن فرد پخش می‌شود. این موارد معمولاً هنگام بیداری اتفاق می‌افتد، اما محققان دریافتند که این موارد در هنگام تلاش برای خواب نیز اتفاق می‌افتد.

 

«مایکل اسکولین»، سرپرست تیم تحقیق، در این باره می‌گوید: «مغز ما حتی در هنگام عدم پخش موسیقی، همچنان به پردازش موسیقی ادامه می‌دهد. همه می‌دانند که گوش دادن به موسیقی احساس خوبی دارد. نوجوانان و جوانان به طور مرتب در نزدیکی زمان خواب موسیقی گوش می‌دهند. هرچه بیشتر به موسیقی گوش دهید، بیشتر احتمال دارد کرم گوش بگیرید و روند خوابیدن به تاخیر بیفتد. در نتیجه اختلال خواب روی می‌دهد.»

 

افرادی که به طور مرتب شب‌ها دچار کرم گوش می‌شوند (یک یا چند بار در هفته)، در مقایسه با افرادی که بندرت کرم گوش را تجربه می‌کنند، شش برابر بیشتر با کیفیت خواب پایین روبرو هستند.



با کمال تعجب، این مطالعه نشان داد که برخی از موسیقی‌های دستگاهی بیشتر از موسیقی غنایی منجر به کرم گوش شده و کیفیت خواب را مختل می‌کند.

 

اسکولین گفت: «تقریباً همه فکر می‌کنند موسیقی خواب آنها را بهبود می بخشد، اما ما دریافتیم کسانی که بیشتر به موسیقی گوش می‌دهند بدتر می‌خوابند.»

 

این مطالعه نشان داد افرادی که بیشتر عادت به گوش دادن به موسیقی دارند، کرم گوش مداوم و کاهش کیفیت خواب را تجربه می‌کنند. این نتایج برخلاف این تصور است که موسیقی به عنوان یک خواب آور ممکن است به خواب کمک کند.

 

سازمان‌های بهداشتی معمولاً گوش دادن به موسیقی آرام قبل از خواب را توصیه می‌کنند اما اسکولین به طور عینی نشان داده است که مغز در خواب حتی پس از توقف موسیقی به پردازش موسیقی برای چندین ساعت ادامه می‌دهد.

پر کردن دندان

 

 

 


نوار عصب عضله بهترین روش برای بررسی علت درد عصبی

نوار عصب عضله بهترین روش برای بررسی علت درد عصبی

نوار عصب عضله

راهبرد معاصر

الکترمیوگرافی (EMG) و مطالعه هدایت عصبی (NCS) تست هایی هستند که از الکترودها برای شناسایی، تفسیر و ثبت سیگنال های الکتریکی در عضلات و سلول های عصبی، هنگامی که فعال هستند ونیز هنگامی‌که در حال استراحت هستند، استفاده می‌کنند.

این آزمایشات ابزارهای تشخیصی با ارزشی هستند که به متخصصان مغز و اعصاب کمک می‌کنند تا علت بیماری هایی را که بر اعصاب و عضلات شما تاثیر می‌گذارند را پیدا کرده و میزان آسیب وارده را تعیین نمایند. تست نوار عصب و عضله یا الکترو میوگرافی(EMG) به نام های دیگری همچون الکترو میوگرام و یا میوگرام نیز شناخته می شود. همیشه هنگام انجام تست عصب عضله تست هدایت عصبی که با نام NCS شناخته می شود انجام می‌پذیرد.

هدف از انجام این آزمایشات
هنگامی که علائم و نشانه هایی مانند ضعف عضلانی، گزگز کردن، بی حسی، درد عضلانی، گرفتگی و سایر احساسات غیر طبیعی را دارید، پزشک شما ممکن است تست EMG را انجام دهد.


یک الکترود سوزنی کوچک از طریق پوست به داخل عضله شما وارد می شود تا فعالیت الکتریکی بافت عضلانی شما (پاسخ به تحریک عصبی) را اندازه گیری نماید. این آزمایش می تواند به تشخیص علت بروز علائم در شما، کمک کند. و حتی ممکن است به تعیین مدت زمانی که این مشکل را داشته اید نیز کمک کند.

مطالعه هدایت عصبی ، سرعت حرکت سیگنالهای الکتریکی از طریق اعصاب شما را اندازه گیری می نماید تا میزان گستردگی مسئله را مشخص کند. سیگنال الکتریکی ارسال شده در امتداد آکسون یا رشته عصبی در یک عصب، پتانسیل عمل نامیده می شود. در مطالعات هدایت عصبی، این پتانسیل های عمل بطور مصنوعی توسط تحریک الکتریکی به منظور ارزیابی نحوه پاسخ آکسون ایجاد می شود. به کمک EMG می توانند تشخیص دهند که آیا ضعف یا بی حسی عضلانی، به دلیل اختلال سیستم عصبی و یا آسیب رسیدن به عصب متصل به عضله است یا خیر. این دو آزمایش با هم می توانند مشخص کنند که آیا شما یک اختلال عضلانی دارید و یا یک اختلال عصبی. برخی از نمونه های رایج عبارتند از:

اختلال عصبی پیش رونده مانند دیستروفی عضلانی و پلی میوزیت
اختلالاتی که بر اتصالات عضلانی/عصبی (نوروماسکیولار) تاثیر می گذارند مانند میاستنی گراویس، سندرم لامبرت-ایتون و سندرم گیلن باره
اسکلروز جانبی آمیوترونیک (ALS) ، بیماری که بر سلولهای عصبی در مغز و نخاع تاثیر می گذارد
اختلالات اعصاب محیطی که در اثر آسیب به سیستم عصبی محیطی، اعصاب خارج از مغز و نخاع مانند نوروپاتی محیطی و سندرم تونل کارپ ایجاد می شود.
اختلالات ریشه عصبی سیاتیک، رادیکولوپاتی (فشرده شدن عصب)، تنگی نخاع و فتق دیسک
EMG نمی تواند بیماریهای اسکلتی(اختلالات و بیماری های استخوان ها مفاصل و ماهیچه ها) مانند پوکی استخوان که شایع‌ترین نوع بیماریهای اسکلتی است، تنگی کانال نخاعی و آرتروز را تشخیص دهد. با اینحال می تواند در تشخیص هرچه بهتر علائم این بیماریها موثر باشد. برای مثال کاربرد تست عصب عضله در تشخیص تنگی کانال نخاعی به این صورت است که با حذف علائم بیماری های دیگر به تشخیص بهتر این بیماری کمک میکند اما به طور مستقیم نمیتوان با استفاده از این تست به تشخیص بیماری تنگی کانال نخاعی پرداخت.

پیشنهاد می کنیم برای کسب اطلاعات تکمیلی در این مورد، مقاله «هدف از انجام تست نوار عصب و عضله چیست» را مطالعه بفرمائید.

آمادگی برای آزمایش



هنگامی که برای تست EMG برنامه ریزی می کنید، سؤال کنید که آیا لازم است قبل از تست مصرف هرگونه داروی تجویزی یا بدون نسخه را متوقف کنید. اگر دارویی به نام مستینون (پیرید وستیگمین) مصرف می کنید، مخصوصاً باید بپرسید که آیا مصرف این دارو باید قبل از انجام تست قطع شود یا خیر.

حمام کردن
کمی قبل از انجام تست حمام کنید تا چربی های پوستتان پاک شود. قبل از تست از لوسیون یا کرم استفاده نکنید.

سایر اقدامات احتیاطی
متخصص مغز و اعصاب (نورولوژیست) که EMG را انجام می دهد باید بداند که آیا شرایط پزشکی خاصی دارید یا خیر. بطور مثال:

اگر شما یک ضربان ساز و یا هر وسیله پزشکی الکتریکی دیگر داشته باشید
داروهای رقیق کننده خون مصرف می کنید
اگر مبتلا به هموفیلی هستید ( اختلال لخته شدن خون که باعث خونریزی طولانی مدت می شود)
آنچه باید قبل از شروع تست انتظار آن را داشته باشید.
احتمالاً از شما خواسته می شود که برای این عمل لباس بیمارستان بپوشید و روی تخت معاینه دراز بکشید. برای آمادگی تست مطالعه هدایت عصبی، متخصص مغز و اعصاب و یا یک تکنسین، الکترودهای سطحی را در جاهایی که علائم را تجربه می کنید، در نقاط مختلف پوست شما قرار می دهد و یا متخصص مغز و اعصاب بر اساس علائم شما، الکترودهای سوزنی را در نقاط مختلف بدن قرار می دهد.

در طول انجام تست


هنگامیکه مطالعه در حال انجام است الکترودهای سطحی در برخی مواقع جریان الکتریکی کوچکی را منتقل می کنند که ممکن است آنها را به حالت تیر کشیدن و یا اسپاسم، احساس کنید. الکترود سوزنی ممکن است باعث ناراحتی و یا درد شود که معمولا" پس از مدت کوتاهی از برداشتن سوزن ها پایان می یابد.

در طول EMG سوزنی، متخصص مغز و اعصاب ارزیابی می کند که آیا زمانیکه عضله در حال استراحت است، فعالیت الکتریکی خود به خودی وجود دارد یا خیر(فعالیتی که در بافت عضلانی سالم وجود ندارد). همچنین میزان فعالیت الکتریکی هنگامیکه ماهیچه را کمی منقبض می کنید را نیز می آزماید.

پزشک پی در پی دستوراتی در جهت استراحت دادن و یا منقبض کردن عضله به شما می دهد. بسته به اینکه متخصص مغز و اعصاب، چه ماهیچه ها و اعصابی را بررسی می کند، ممکن است از شما بخواهد در طول معاینه وضعیت خود را تغییر دهید. اگر ناراحتی یا دردی در هر زمانی در طول معاینه احساس کردید، می توانید از پزشک خود درخواست یک استراحت کوتاه بکنید.


بعد از انجام تست
ممکن است در جایی که الکترود سوزنی در عضله شما وارد شده، کبودی جزئی و موقتی ایجاد شود. این کبودی باید پس از چند روز محو شود اگر ادامه پیدا کرد با پزشک خود تماس بگیرید.

مدیریت عوارض جانبی


ممکن است در عضلاتی که مورد آزمایش قرار گرفته اند تا چند روز احساس درد داشته باشید و احتمال دارد متوجه کبودی، سوزن سوزن شدن و یا تورم در آن ناحیه شوید. این حالات باید ظرف چند روز از بین برود، اما می توانید هر بار 10تا 20 دقیقه از یخ و یا کیسه سرد استفاده نمائید و تایلنول (استامینوفن) یا موترین/ ادویل (ایبوپروفن) مصرف کنید.

نتایج
متخصص مغز و اعصاب نتایج معاینه شما را تفسیر کرده و گزارشی تهیه می کند. پزشک شما و پزشکی که دستورEMG را داده است گزارش را در قرار ملاقات بعدی با شما در میان می گزارد.

خطرات و موانع منع استفاده از این آزمایشات
تست های EMG و NCS هر دو کم خطر هستند. در EMG کمی خطر عفونت و یا خونریزی در جایی که الکترودها وارد شده اند وجود دارد. اگر داروهای ضد انعقاد (رقیق کننده خون) مصرف می کنید و یا اگر به هموفیلی یا اختلال دیگری مبتلا هستید که از لخته شدن خون جلوگیری می کند، به متخصص مغز و اعصابی که تست را انجام می دهد از قبل اطلاع دهید.

اگر ماهیچه های قفسه سینه شما با EMG آزمایش می شود مقدار کمی احتمال خطر وجود دارد که هوا به فضای بین دیواره قفسه سینه و ریه های شما وارد شده و باعث پنوموتوراکس (جمع شدن ریه) شود. اگر آزمایش NCS دارید حتماً بیش از موعد به متخصص مغز و اعصاب اطلاع دهید که آیا پیس میکر و یا دفیبریلاتور قلبی دارید یا خیر. زیرا قرار است یک شوک الکتریکی خفیف دریافت کنید. در این مورد ممکن است نیاز باشد که اقدامات احتیاطی انجام شود.

اسنپ آن اسمایل

 

 

 


علائم سویه جدید کرونا چیست؟

علائم سویه جدید کرونا چیست؟

دکترسردرد در تهران

در بریتانیا که عفونت‌های ناشی از زیرسویه‌های BA.4 و BA.5 ویروس کرونا رایج است، آبریزش بینی، گلودرد، سردرد، سرفه‌های مداوم و خستگی به عنوان رایج‌ترین علائم گزارش شده است.

 

به گزارش سرویس ترجمه ایمنا، آخرین داده‌های ارائه شده توسط مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌ها در آمریکا (CDC) اعلام کرده است که از دوم جولای 54 درصد موارد ابتلا به بیماری کووید -19 مربوط به زیرسویه BA.5 است؛ در حالی که 17 درصد مبتلایان درگیر زیرسویه BA.4 شده‌اند. متخصصان معتقدند افرادی که دارای عفونت BA.2 هستند، ممکن است در برابر آخرین زیرسویه‌های ویروس کرونا محافظت شوند.

 

هنوز هیچ مدرک روشنی وجود ندارد که نشان دهد زیرسویه‌های BA.4 و BA.5 باعث بروز نوع شدید بیماری و افزایش خطر مرگ‌ومیر می‌شود. نتایج پژوهش‌های انجام شده حاکی از این است که زیرسویه‌های BA.4 و BA.5 چهار برابر بیشتر از BA.2 در برابر آنتی‌بادی‌های حاصل از واکسن مقاوم هستند.

 

در بریتانیا که عفونت‌های ناشی از زیرسویه‌های BA.4 و BA.5 ویروس کرونا رایج است، آبریزش بینی، گلودرد، سردرد، سرفه‌های مداوم و خستگی به عنوان رایج‌ترین علائم گزارش شده است. کمتر از یک سوم افراد مورد بررسی دچار تب شده بودند،

در حالی که این نشانه در زمان شیوع زیرسویه BA.2 رایج است. بهترین روش برای جلوگیری از ابتلا به سویه‌های جدید تزریق واکسن است. در صورتی که افراد بیشتری به صورت کامل واکسینه شوند، فرصت انتشار و جهش ویروس کاهش پیدا می‌کند.

دندانپزشکی امیرآباد

 

 

 


نوار عصب عضله بهترین روش برای بررسی علت درد عصبی

نوار عصب عضله بهترین روش برای بررسی علت درد عصبی

نوار عصب عضله

راهبرد معاصر

الکترمیوگرافی (EMG) و مطالعه هدایت عصبی (NCS) تست هایی هستند که از الکترودها برای شناسایی، تفسیر و ثبت سیگنال های الکتریکی در عضلات و سلول های عصبی، هنگامی که فعال هستند ونیز هنگامی‌که در حال استراحت هستند، استفاده می‌کنند.

این آزمایشات ابزارهای تشخیصی با ارزشی هستند که به متخصصان مغز و اعصاب کمک می‌کنند تا علت بیماری هایی را که بر اعصاب و عضلات شما تاثیر می‌گذارند را پیدا کرده و میزان آسیب وارده را تعیین نمایند. تست نوار عصب و عضله یا الکترو میوگرافی(EMG) به نام های دیگری همچون الکترو میوگرام و یا میوگرام نیز شناخته می شود. همیشه هنگام انجام تست عصب عضله تست هدایت عصبی که با نام NCS شناخته می شود انجام می‌پذیرد.

هدف از انجام این آزمایشات
هنگامی که علائم و نشانه هایی مانند ضعف عضلانی، گزگز کردن، بی حسی، درد عضلانی، گرفتگی و سایر احساسات غیر طبیعی را دارید، پزشک شما ممکن است تست EMG را انجام دهد.



یک الکترود سوزنی کوچک از طریق پوست به داخل عضله شما وارد می شود تا فعالیت الکتریکی بافت عضلانی شما (پاسخ به تحریک عصبی) را اندازه گیری نماید. این آزمایش می تواند به تشخیص علت بروز علائم در شما، کمک کند. و حتی ممکن است به تعیین مدت زمانی که این مشکل را داشته اید نیز کمک کند.

مطالعه هدایت عصبی ، سرعت حرکت سیگنالهای الکتریکی از طریق اعصاب شما را اندازه گیری می نماید تا میزان گستردگی مسئله را مشخص کند. سیگنال الکتریکی ارسال شده در امتداد آکسون یا رشته عصبی در یک عصب، پتانسیل عمل نامیده می شود. در مطالعات هدایت عصبی، این پتانسیل های عمل بطور مصنوعی توسط تحریک الکتریکی به منظور ارزیابی نحوه پاسخ آکسون ایجاد می شود. به کمک EMG می توانند تشخیص دهند که آیا ضعف یا بی حسی عضلانی، به دلیل اختلال سیستم عصبی و یا آسیب رسیدن به عصب متصل به عضله است یا خیر. این دو آزمایش با هم می توانند مشخص کنند که آیا شما یک اختلال عضلانی دارید و یا یک اختلال عصبی. برخی از نمونه های رایج عبارتند از:

اختلال عصبی پیش رونده مانند دیستروفی عضلانی و پلی میوزیت
اختلالاتی که بر اتصالات عضلانی/عصبی (نوروماسکیولار) تاثیر می گذارند مانند میاستنی گراویس، سندرم لامبرت-ایتون و سندرم گیلن باره
اسکلروز جانبی آمیوترونیک (ALS) ، بیماری که بر سلولهای عصبی در مغز و نخاع تاثیر می گذارد
اختلالات اعصاب محیطی که در اثر آسیب به سیستم عصبی محیطی، اعصاب خارج از مغز و نخاع مانند نوروپاتی محیطی و سندرم تونل کارپ ایجاد می شود.
اختلالات ریشه عصبی سیاتیک، رادیکولوپاتی (فشرده شدن عصب)، تنگی نخاع و فتق دیسک
EMG نمی تواند بیماریهای اسکلتی(اختلالات و بیماری های استخوان ها مفاصل و ماهیچه ها) مانند پوکی استخوان که شایع‌ترین نوع بیماریهای اسکلتی است، تنگی کانال نخاعی و آرتروز را تشخیص دهد. با اینحال می تواند در تشخیص هرچه بهتر علائم این بیماریها موثر باشد. برای مثال کاربرد تست عصب عضله در تشخیص تنگی کانال نخاعی به این صورت است که با حذف علائم بیماری های دیگر به تشخیص بهتر این بیماری کمک میکند اما به طور مستقیم نمیتوان با استفاده از این تست به تشخیص بیماری تنگی کانال نخاعی پرداخت.

پیشنهاد می کنیم برای کسب اطلاعات تکمیلی در این مورد، مقاله «هدف از انجام تست نوار عصب و عضله چیست» را مطالعه بفرمائید.

آمادگی برای آزمایش



هنگامی که برای تست EMG برنامه ریزی می کنید، سؤال کنید که آیا لازم است قبل از تست مصرف هرگونه داروی تجویزی یا بدون نسخه را متوقف کنید. اگر دارویی به نام مستینون (پیرید وستیگمین) مصرف می کنید، مخصوصاً باید بپرسید که آیا مصرف این دارو باید قبل از انجام تست قطع شود یا خیر.

حمام کردن
کمی قبل از انجام تست حمام کنید تا چربی های پوستتان پاک شود. قبل از تست از لوسیون یا کرم استفاده نکنید.

سایر اقدامات احتیاطی
متخصص مغز و اعصاب (نورولوژیست) که EMG را انجام می دهد باید بداند که آیا شرایط پزشکی خاصی دارید یا خیر. بطور مثال:

اگر شما یک ضربان ساز و یا هر وسیله پزشکی الکتریکی دیگر داشته باشید
داروهای رقیق کننده خون مصرف می کنید
اگر مبتلا به هموفیلی هستید ( اختلال لخته شدن خون که باعث خونریزی طولانی مدت می شود)
آنچه باید قبل از شروع تست انتظار آن را داشته باشید.
احتمالاً از شما خواسته می شود که برای این عمل لباس بیمارستان بپوشید و روی تخت معاینه دراز بکشید. برای آمادگی تست مطالعه هدایت عصبی، متخصص مغز و اعصاب و یا یک تکنسین، الکترودهای سطحی را در جاهایی که علائم را تجربه می کنید، در نقاط مختلف پوست شما قرار می دهد و یا متخصص مغز و اعصاب بر اساس علائم شما، الکترودهای سوزنی را در نقاط مختلف بدن قرار می دهد.

در طول انجام تست


هنگامیکه مطالعه در حال انجام است الکترودهای سطحی در برخی مواقع جریان الکتریکی کوچکی را منتقل می کنند که ممکن است آنها را به حالت تیر کشیدن و یا اسپاسم، احساس کنید. الکترود سوزنی ممکن است باعث ناراحتی و یا درد شود که معمولا" پس از مدت کوتاهی از برداشتن سوزن ها پایان می یابد.

در طول EMG سوزنی، متخصص مغز و اعصاب ارزیابی می کند که آیا زمانیکه عضله در حال استراحت است، فعالیت الکتریکی خود به خودی وجود دارد یا خیر(فعالیتی که در بافت عضلانی سالم وجود ندارد). همچنین میزان فعالیت الکتریکی هنگامیکه ماهیچه را کمی منقبض می کنید را نیز می آزماید.

پزشک پی در پی دستوراتی در جهت استراحت دادن و یا منقبض کردن عضله به شما می دهد. بسته به اینکه متخصص مغز و اعصاب، چه ماهیچه ها و اعصابی را بررسی می کند، ممکن است از شما بخواهد در طول معاینه وضعیت خود را تغییر دهید. اگر ناراحتی یا دردی در هر زمانی در طول معاینه احساس کردید، می توانید از پزشک خود درخواست یک استراحت کوتاه بکنید.


بعد از انجام تست
ممکن است در جایی که الکترود سوزنی در عضله شما وارد شده، کبودی جزئی و موقتی ایجاد شود. این کبودی باید پس از چند روز محو شود اگر ادامه پیدا کرد با پزشک خود تماس بگیرید.

مدیریت عوارض جانبی


ممکن است در عضلاتی که مورد آزمایش قرار گرفته اند تا چند روز احساس درد داشته باشید و احتمال دارد متوجه کبودی، سوزن سوزن شدن و یا تورم در آن ناحیه شوید. این حالات باید ظرف چند روز از بین برود، اما می توانید هر بار 10تا 20 دقیقه از یخ و یا کیسه سرد استفاده نمائید و تایلنول (استامینوفن) یا موترین/ ادویل (ایبوپروفن) مصرف کنید.

نتایج
متخصص مغز و اعصاب نتایج معاینه شما را تفسیر کرده و گزارشی تهیه می کند. پزشک شما و پزشکی که دستورEMG را داده است گزارش را در قرار ملاقات بعدی با شما در میان می گزارد.

خطرات و موانع منع استفاده از این آزمایشات
تست های EMG و NCS هر دو کم خطر هستند. در EMG کمی خطر عفونت و یا خونریزی در جایی که الکترودها وارد شده اند وجود دارد. اگر داروهای ضد انعقاد (رقیق کننده خون) مصرف می کنید و یا اگر به هموفیلی یا اختلال دیگری مبتلا هستید که از لخته شدن خون جلوگیری می کند، به متخصص مغز و اعصابی که تست را انجام می دهد از قبل اطلاع دهید.

اگر ماهیچه های قفسه سینه شما با EMG آزمایش می شود مقدار کمی احتمال خطر وجود دارد که هوا به فضای بین دیواره قفسه سینه و ریه های شما وارد شده و باعث پنوموتوراکس (جمع شدن ریه) شود. اگر آزمایش NCS دارید حتماً بیش از موعد به متخصص مغز و اعصاب اطلاع دهید که آیا پیس میکر و یا دفیبریلاتور قلبی دارید یا خیر. زیرا قرار است یک شوک الکتریکی خفیف دریافت کنید. در این مورد ممکن است نیاز باشد که اقدامات احتیاطی انجام شود.

لمینت سرامیکی دندان